JOURNALガリレオ通信心タンポナーデとは？

心臓は心膜と呼ばれる膜で覆われています。

この心膜と心臓の隙間に何らかの原因で血液や水が貯まり、心臓が圧迫され動きが悪くなる状態を”心タンポナーデ”と呼びます。
そして貯留している液体を心嚢水と呼びます。

心タンポナーデを起こすと、心臓から十分に血液を送ることができなくなり血圧が下がります。

ゆっくり進行する場合は、気付かれにくいのですが、むくみが出たり腹水が出てお腹が膨らんでくることがあります。
急激に進行する場合は、突然倒れたり、ショック状態になることがあります。

診断には心臓の超音波検査が最も適しています。

心嚢水が貯まる原因はいろいろありますが、最も多いのが腫瘍です。
血管肉腫やリンパ腫、中皮腫などの腫瘍が多くみられます。
また、心膜の炎症(心膜炎)や心不全による左心房の破裂（心臓の一部が裂けること）が原因のこともあります。

これらの原因を突き止めるのにも、心臓の超音波検査が欠かせません。
また、緊急時および原因を精査するために、針を刺して心嚢水を抜く必要があります。（心房破裂は例外です。）

いずれにしても、心タンポナーデは早急な診断および治療の開始が必要な状態と言えます。
その原因によっては、予後を改善できる可能性もあるため、きちんと検査を受けましょう。